今日、黒石診療所に着任して初めて、
健生病院研修医の外来振り返り（プリセプティング）をしました。

いや~、健生病院の研修医の皆さんは良く勉強している！
カルテ記載もちゃんとしている！
一生懸命継続して診療して、よく頑張っています！

何だか楽しかったです。
今後、継続的に初期研修指導に関われたらと思います~（坂戸）

私が現在所長を務めている健生黒石診療所は、医療生協の診療所です。

地域に、”組合員さん”が多くいらっしゃいます。

その皆さんに、診療所でのこれからの取り組みについて紹介しました。

上は、レクリエーションでの講演（青森県三沢市の古牧温泉）、下は地域の公民館での講演です。

どのような健康問題でもまずは相談にのれるような診療所活動を目指すこと、24時間在宅支援診療所としての取り組みや禁煙外来の導入などを紹介しました。

古牧温泉は、経営者が変わってからは初めて行きましたが、料理も温泉もよかったですよ～（坂戸）

6月26・27日に、東京で行われた学術集会に参加してきました。

会場の写真は「東京国際フォーラム」です。

すごい大きい会場でびっくり（下に小さく「人」が映っているのが見えますか？）。

今回は、日本プライマリ・ケア学会、日本家庭医療学会、日本総合診療学会の3つの学会が一つに合併し「日本プライマリ・ケア連合学会」となって、初めての学術集会でした。

日本の中で、総合的にみる医師への需要と注目の高まりを受けて、同じマインドを持つ医師集団が一つに結集したということは、本当に素晴らしいことだと思います。

今後も多々課題はあるようですが、私もその一員として頑張っていきたいなあと思います。

今回の学術集会で「内視鏡的胃ろう造設術（PEG）の長期生命予後」というテーマで口演発表してきました！今後も、臨床・教育・研究とそれぞれ取り組んでいきます！（坂戸）

よくEBMと言われますが、日常的な病気に対する治療が、意外と研究が不足しているものが多いです。

肩こりも、実はどの治療が有効かという研究が十分で無いようです。

どうやら、ストレッチやトレーニング、睡眠姿勢の検討などはやはり有効のようで・・・。

病院や診療所というと、薬を出したり注射をしたりということがどうしても前面に出ますが、そういったセルフケアの援助がとても大事だと思います（セルフケアのための指導や相談をしても、医療機関には1円の収入にもならないところが問題ですが）。

意識的にやっていきたいですね～。（坂戸）

診療所で褥創の学習会をスタッフ+実習の看護学生さん対象に行いました。
現在、褥創の治療には種々の意見がありますが、①圧迫を解除する②栄養状態を改善する③創の治癒機転を邪魔しない・・・の3点が重要ということはあまり異論が無いように思います。
在宅診療の場面では褥創の治療は日常的に問題になるので、自分の学びも含め、診療チームのレベルupを目指していきます！

先日、近くの小学校の学校医として、健康診断の診察に行ってきました。
小学校での健康管理・健康教育などにかかわるのも大事な仕事です。

保健室の先生と相談しながら、今後の取り組みも工夫していきたいな~（坂戸）